女性超过35岁后，子宫的各项功能开始下降，储存卵子的卵巢也开始走下坡路，而且卵子在卵巢中储存的时间越长，与年龄有关，外界带来的污染、辐射也越大、 药物残留的积累都是造成染色体异常和基因突变的重要影响因素，有研究表明，35 岁以上的女性，胎儿畸形的发生频率 在 35 岁以后，胎儿畸形的发生频率有增加的趋势。在25～29岁的女性中，生出先天愚型儿的发生率仅为1.15万，30～34岁为1900，35～39岁为1300，45岁以上的已达140，而在试管婴儿人群中，这个比例还很大，40岁以上的人做试管婴儿，60%的胚胎是不正常的，近50%最终流产，只有5%左右 如果超过45岁，这个比例仅为1%！虽然妇女的年龄对胎儿畸形率有很大影响，但大多数畸形都是由其他原因综合造成的。目前认为，该病主要由遗传因素、环境因素和综合因素引起。遗传因素包括基因异常和染色体异常，环境因素包括感染、辐射、母体慢性疾病、药物和环境化学物质。

特定病因 母体或环境因素1. 辐射 如果怀孕早期胎儿吸收的辐射剂量超过 5 拉德，胎儿畸形的风险就会大大增加。2. 某些药物可能导致胎儿畸形，尤其是在孕早期使用时，因此孕期用药应在医生的指导下合理使用。农村妇女在怀孕期间应避免接触农药。长期大量饮酒会导致胎儿酒精综合症，表现为小头畸形、智力低下和面部特征异常。重金属（汞、铅等）会增加胎儿畸形的风险； 3. 感染 孕期母体感染某些微生物会导致胎儿感染，造成胎儿畸形，如风疹、巨脑症等、 4.孕早期高热； 5.高血糖 糖尿病 孕早期孕妇血糖控制不佳会增加胎儿畸形的风险，主要是先天性心脏病、神经管畸形、唇腭裂等； 6.饮食因素 食物中叶酸的缺乏会增加胎儿神经管畸形和唇腭裂的风险。遗传因素指父母的遗传物质异常导致畸形。例如，父母染色体异常、父母携带变异基因。有时是受精卵本身染色体分离异常或基因突变。近亲结婚后，由于夫妻双方携带相同异常基因的风险增加，某些隐性遗传病的发病率会明显增加，因此近亲不宜结婚或生育。

目前，我国对胎儿主要畸形进行孕期筛查，主要包括：21 三体综合征、18 三体综合征、开放性神经管畸形、无脑儿、严重脑积水、某些严重先天性心脏病等。但由于产前诊断技术的局限性，一些畸形在宫内难以发现，加之医疗条件的限制，胎儿畸形的产前诊断率并不乐观，所以还是要从源头上消除畸形，不能仅靠后期的诊断和治疗。

因此，建议要进行婚前检查，不仅女性要检查，男性也要检查，孕前积极服用叶酸，避免不良环境接触，避免药物摄入，定期产检，如唐氏综合征筛查等有针对性的畸形筛查是还是非常有必要的。